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Posturas epistemol-gicas impl'citas y expl'citas e intervenciones didàcticas de los médicos docentes concurrentes de Ginecolog'a en la carrera de grado Universitaria.
Esta investigaci-n se realiz- en el Hospital "Dr. Diego E. Thompson" de la Municipalidad de Gral. San Mart'n, Pcia. de Buenos Aires, Argentina, en el servicio de Ginecolog'a y sus sub- especialidades, en la cursada de 1998.
Esta presentaci-n corresponde al "Dise-o de Tesis" aprobado por la Facultad de Filosof'a y Letras, Maestr'a en Didàctica de la Universidad de Buenos Aires, Argentina, bajo la direcci-n de la Prof. Alicia Camilloni.
Justificaci-n: ÀPor qué investigar a los médicos concurrentesé
La concurrencia es una forma de trabajo - aprendizaje - médico que no tiene planes ni programas expl'citos. Esta formaci-n médica se remonta a màs de 40 a-os.
Coexiste con la Residencia cuyo formato de aprendizaje de campo es de 3 a-os de duraci-n, se realiza al terminar la carrera de grado, una vez concluida el profesional està habilitado para trabajar en la especialidad en la cual se form-.
Los concurrentes adquieren la especializaci-n en Medicina, otorgada por el Colegio Médico Zonal, después de concurrir cinco a-os a un servicio, mediante un examen oral en dicha entidad.
Los médicos - concurrentes ejercen la docencia, al igual que todas las actividades que el servicio de ginecolog'a les demande: cirug'a, atenci-n en consultorio externo, sala de internaci-n, rotaci-n por las subespecialidades, participaci-n en ateneos.
Pensamos que indagar los supuestos epistemol-gicos y su relaci-n con las intervenciones didàcticas de los Médicos Concurrentes podrà aportar datos y generar conocimientos en las Ciencias de la Educaci-n, en tanto son los Docentes actores de la ense-anza en la carrera de grado de los futuros Médicos.
El Servicio de Ginecolog'a:
El servicio de ginecolog'a es uno de los màs complejos y prestigiosos del Hospital. La complejidad se debe a la cantidad de sub especialidades que comprenden la cl'nica, la cirug'a, el diagn-stico cl'nico y citol-gico ademàs de la investigaci-n.
El prestigio està dado por el nivel académico de sus jefes, la cantidad de consultas que se realizan en el a-o y la cantidad de profesionales que lo componen, ademàs de ser unidad docente dependiente de la UBA.
La Interdisciplinariedad es permanente con los diferentes servicios del Hospital.
La Docencia es una actividad màs dentro del cronograma de tareas.
Dise-o Metodol-gico:
En esta investigaci-n (cualitativa) se trata de recuperar una de las tradiciones epistémicas posibles, generadas en la demanda de la psicolog'a social y el interaccionismo simb-lico, en la fenomenolog'a social y la sociolog'a comprensiva, y en la tradici-n antropol-gica, pero esencialmente en la "Didàctica" como campo disciplinar en construcci-n.
La utilidad espec'fica de los instrumentos, técnicas y procedimientos anal'ticos que empleamos y los enfoques reunidos en esta propuesta epistemol-gica coinciden, entre otras cosas, en el peso otorgado a los significados, al punto de vista de los "otros" y a la intersubjetividad como fundamento de la realidad social.
Alicia Camilloni en 1994 plantea "La Didàctica es una disciplina en busca de su identidad", "pero el Didacta sabe que tiene que utilizar necesariamente las teor'as provenientes de otros campos".
Dise-o Epistemol-gico:
Tema: "La ense-anza de la Medicina: Posturas epistemol-gicas impl'citas y expl'citas e intervenciones didàcticas de los médicos - docentes concurrentes de ginecolog'a, en la carrera de grado Universitaria".
Universo: "Los Médicos - Docentes".
Poblaci-n: "Los médicos concurrentes que ejercen la docencia del servicio de ginecolog'a del Hospital Diego E. Thompson, de la cursada de Agosto de 1998".
Problema: ÀCuàles son las posturas epistemol-gicas expl'citas e impl'citasé
ÀC-mo son las intervenciones didàcticas de los médicos concurrentes del servicio de ginecolog'a del Hospital Diego E. Thompsoné
ÀDe qué manera intervienen sus posturas epistemol-gicas en la pràctica del aula?
Recorte del Objeto: "Las posturas epistemol-gicas y las intervenciones didàcticas de los médicos concurrentes de la càtedra de Ginecolog'a de la UH (unidad hospitalaria) del Hospital Diego E. Thompson".
Objetivos:
Conocer los supuestos epistemol-gicos impl'citos y expl'citos de los médicos concurrentes y su incidencia en las intervenciones didàcticas.
Conocer sus intervenciones didàcticas.
Conocer sus intervenciones didàcticas en relaci-n con su condici-n de concurrentes.
Comprender y generar conocimiento en la ense-anza de la Medicina.
Enfoque Te-rico de la Investigaci-n:
Teor'as Impl'citas - Creencias
El estudio de las teor'as impl'citas de los profesores pretende explicar la estructura latente que da sentido a la ense-anza, a la mediaci-n docente. Se la define como creencias, en el sentido de declaraciones hipotéticas acerca de un objeto. Otros recurren a la noci-n de constructos para referirse a modelos personales para predecir y controlar acontecimientos. Y otros hablan de conocimientos pràcticos.
Las teor'as impl'citas del profesor son s'ntesis dinàmicas de experiencias biogràficas, que se activan por demandas del sistema cognitivo.
Frente a las tesis de que el conocimiento del profesor es de naturaleza exclusivamente técnica (profesor eficaz, conocimiento técnico) o eminentemente pràctico (conocimiento pràctico - profesional), sostenemos que el profesor es experiencial (Schšn1983).
Epistemolog'a
Epistemolog'a: del Gr. episteme, conocimiento, saber cient'fico, y logos tratado. Filosof'a de las ciencias que establece su objeto, traza sus l'mites y estudia las leyes de su desarrollo.
Expl'cita: Que expresa clara y detenidamente una cosa.
Impl'cita: Que se incluye en una proposici-n, sin que haya necesidad de explicarlo.
Los docentes suelen tener distintos puntos de vista sobre el conocimiento, la producci-n, transmisi-n,... es decir que poseen distintas posturas epistemol-gicas y aœn màs podr'amos afirmar que si bien en muchos casos hay coherencia en otros encontramos radicales diferencias entre sus posturas impl'citas y expl'citas que podemos observar en la puesta en marcha del acto educativo, aspecto de suma importancia, teniendo en cuenta como afirman Pope y Scott; "Que es probable que los puntos de vista que los profesores tienen sobre el conocimiento, es decir, su epistemolog'a, afecten al modo en que enfocan sus ense-anzas".
Sobre el Conocimiento Cient'fico y la Verdad cient'fica
El conocimiento cient'fico es lo que los cient'ficos consideran como tal, y puede ser aceptado en un momento, y rechazado y considerado err-neo en otro y a su vez ser falible el nuevo. Ese consenso puede estar influido e incluso forzado por factores sociales, econ-micos, pol'ticos.
La ciencia consiste en una serie de proyectos de investigaci-n estructurados mediante las presuposiciones aceptadas que son las que determinan el qué y el c-mo, se va a investigar. El œnico aspecto permanente de la ciencia es la investigaci-n.
En cuanto al campo disciplinar de la Didàctica sostenemos: "El campo de la didàctica es reconocido y demarcado por los didactas, pero es un campo dif'cilmente reconocido por otras disciplinas". (A. Camilloni 1996). La didàctica no es mencionada como campo disciplinario en el discurso de los médicos ni en la bibliograf'a que estuvo a nuestro alcance.
La ense-anza como proceso diferenciado del aprendizaje se convierte en objeto propio de conocimiento de esta disciplina. Sostenemos que la ense-anza en general y la de la medicina, que nos ocupa, no es solo una actividad te-rica, sino también una actividad pràctica, la cual la acompa-a y la sostiene.
Los Médicos - Concurrentes - Docentes de Ginecolog'a, poseen teor'as que gu'an su pràctica.
La transici-n de la teor'a a la pràctica es una transici-n de la ignorancia al conocimiento, cualquier teor'a educativa seria, debe proveer los recursos que le permita reflexionar sobre su propia pràctica relacionada a costumbres y hàbitos.
Consideramos que en la base del formato curricular de medicina, hay una fuerte tradici-n de separaci-n entre teor'a y pràctica.
Tal como registramos en nuestra investigaci-n exploratoria los médicos "construyen" la profesi-n en cuanto al "hacer" en las "pràcticas hospitalarias".
Metacognici-n
Metacognici-n es un término que se usa para designar a una serie de operaciones, actividades y funciones cognoscitivas llevadas a cabo por una persona, mediante un conjunto interiorizado de mecanismos intelectuales que le permiten recabar, producir y evaluar informaci-n, a la vez que hacen posible que dicha persona pueda conocer, controlar y autorregular su propio funcionamiento intelectual.
La metacognici-n es vinculada con el aprendizaje, la resoluci-n de problemas, las diferencias expertos - novatos, y la ejecuci-n académica; en el marco de la relaci-n de esta œltima con la metacognici-n, se intenta una interpretaci-n metacognitiva del rendimiento académico en la ense-anza de la Medicina.
Narraci-n
Los estudios narrativos son una fuente de la perspectiva de los docentes sobre su propia ense-anza. Los informes narrativos se proponen describir la ense-anza en las propias palabras de los docentes y representar la real complejidad que tiene la misma.
Esta investigaci-n se propone tomar los relatos de los docentes. Bruner (1997), dice al respecto "los relatos necesitan una idea sobre las situaciones humanas de interacci-n, presupuestos sobre si los protagonistas se entienden entre s', preconcepciones sobre criterios normativos. Son cuestiones de este tipo las que nos permiten llegar con ?xito de lo que alguien dijo a lo que quer'a decir, de lo que parece ser el caso a lo que es en realidad".
Las creencias o premisas elementales que forman parte de las narraciones acerca del pasado, el presente y el futuro, como lo plantea Jerome Bruner serà en el marco te-rico otro referente con el que iremos al encuentro de los Médicos - Docentes - Concurrentes de Ginecolog'a del Hospital Diego E. Thompson.
Novatos y Expertos
Los supuestos que sostienen los estudios sobre la soluci-n de problemas por Expertos y Novatos (Juan Ignacio Pozo 1994) se refieren a que las habilidades y estrategias de soluci-n de problemas son espec'ficas de un determinado dominio y , por tanto, dif'cilmente transferibles de un àrea a otra.
Dada esa especificidad la mayor eficiencia en la soluci-n de problemas por los expertos no se deber'a a una mayor capacidad cognitiva general sino a sus conocimientos espec'ficos.
Los expertos se destacan por su capacidad para atender, reconocer, manipular informaci-n y razonar sobre ella en la propia àrea de especialidad. El cambio cognitivo implicado en la formaci-n de un experto reside en parte en la superaci-n de las propias limitaciones o sesgo de procesamiento para acceder a un mejor uso de los propios recursos cognitivos en ese dominio. Dice el mismo autor: las habilidades de resoluci-n de problemas son efecto de la pràctica. Se necesitan diez a-os para formar un experto.
Lo que suele caracterizar a la experiencia de un buen experto es no tanto su cantidad, necesaria pero no suficiente, como el ser una pràctica guiada por principios conceptuales que le dan sentido (Glaser, 1992).
Existe una estrecha vinculaci-n entre el dominio de habilidades procedimentales y la adquisici-n de conocimiento conceptual.
Trabajo de Campo:
Se realizaron entrevistas a los médicos docentes semiestructuradas y abiertas para conocer la historia de sus aprendizajes, su elecci-n profesional y sus posturas pedag-gicas.
Se registraron las clases mediante grabaci-n y observaciones con notas del investigador.
Se tomaron las evaluaciones an-nimas que sobre la cursada realizan los alumnos.
Se realiz- entrevistas a informantes claves que permitieron realizar una triangulaci-n para validar los datos obtenidos.
* Al momento de la entrega de este dise-o los datos investigados se encuentran en proceso de elaboraci-n y a la brevedad serà presentada a la Universidad.
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